子宮肌瘤腺瘤海扶刀的十個秘密,超級重要,妳一定要知道歡迎分享文章 子宮肌瘤腺瘤海扶刀治療十個的秘密,超級重要,妳一定要知道作者:林口長庚醫院 婦產部 婦科腫瘤助理教授 陳威君醫師一、 海扶刀到底是什麼? 為什麼叫作海扶?海扶刀是從英文音譯過來,英文全稱「high intensity focused ultrasounds」,也就是中文的高強度聚焦超音波,簡寫就是「HIFU」「海扶」。 這種利用超音波組織穿透特性來進行隔山打牛的無創腫瘤消融,正是海扶刀技術的特殊性所在。二、 海扶術前到底需要哪些準備?首先您要準備好詳盡的病史介紹,主要的症狀、以及海扶刀求診的原因,另外手術史、用藥史、懷孕史等等,此外過去有沒有任何的藥物過敏以及長期藥物控制的內科疾病都需要釐清。 接著園長會安排超音波、核磁共振、定位檢查等,在進行海扶刀之前,也需要排除有任何惡性腫瘤的可能,因此專業的婦癌檢查是必要的,包括內診、子宮鏡等會視情況安排。隔山打牛雖然神奇,但要安全的進行還是需要詳實的檢查才行。三、 為什麼要做核磁共振?核磁共振有幾個好處,首先是「良性惡性腫瘤的判別」,核磁共振藉由不同的分子加權能評判肌瘤或腺瘤的好壞,的確有不少外院治療許久的「頑固性」經血合併肌瘤問題,最後是在園長這裡檢查出惡性腫瘤作祟,雖然沒有人樂見,但要能真正抓出問題才是最重要的。 其次,核磁共振能補完超音波無法看到的每個切面,能讓海扶刀進行時將能量徹底分佈在肌瘤或腺瘤安全區中的每個角落,畢竟我們都知道肌瘤不可能是完美的球型,往往凹凸不平有稜有角,藉由核磁共振我們能精準得抓到各個角落。 其次核磁共振的顯影劑也能評估肌瘤的血供豐富程度,對於治療計畫的排程擬定是相當重要的。四、 做海扶刀有幾個傷口?海扶刀是無創治療,是肌瘤手術的再進化,沒有傷口存在的問題。五、 海扶刀過程會不會痛?雖然海扶刀沒有傷口,但治療過程還是需要專業的麻醉醫護團隊協助,過程中會藉由患者的感覺來調整治療節奏,這個感覺會是麻、熱、或子宮收縮感,藉由不同的感覺,來確認超音波前場後場的組織狀況,這一般為「Real-time feedback」,也就是「即時反饋法」,是最安全的海扶治療原則。 因此你不會真的痛,但是會有感覺。六、 我適合海扶刀嗎?原則上海扶刀以病患需求為主,園長這裡主要是排除不適合海扶的患者,如惡性腫瘤、嚴重腹腔沾黏等等,至於什麼人需要,一般咸認是「有症狀但不想開刀或不適合開刀」「有症狀但不值得開刀的子宮肌瘤腺瘤」「沒症狀的肌瘤但心理有負擔」「想要備孕的肌瘤腺瘤」等,這幾點聽起來很繁瑣,所以需要醫療專業評估。七、 海扶刀可以把肌瘤消失嗎?這也是很常見的問題,想要快速消失,只能靠手術,海扶刀是藉由超音波能量產生組織凝固性壞死後慢慢吸收,有些靠近宮腔的肌瘤海扶後有機會自行排出,其他基本上要靠消融後慢慢吸收變小,臨床文獻及園長整理的經驗,半年縮小50%、三年縮小80%是經驗平均得到的數據,對於臨床症狀而言,腫瘤縮小一半症狀就差很多了,以避免手術或保宮的前提下,海扶刀能為患者爭取到很大的黃金舒適時間。八、 做完海扶刀要休息多久術後隔天上班甚至坐飛機出國的都有,對體力上是不影響的。我們也鼓勵海扶術後適度運動,但若是要備孕的情況,一般建議術後休息3至6個月再開始受孕。九、 海扶刀術後要怎麼追蹤?術後會安排定期3至6個月超音波檢查,視情況安排核磁共振追蹤。十、 我還是不懂海扶刀?如果還是不懂,代表你需要的是專業的醫療評估。 陳威君醫師2022-06-16T13:14:31+08:00 18 Comments 朱小姐 2020 年 12 月 4 日 於 上午 11:17- 回復12*20cm肌瘤,有在台北妇幼检查是良性的,可以做海扶刀吗? 陳威君醫師線上回覆 2020 年 12 月 14 日 於 上午 9:26- 回復可以來門診諮詢安排檢查。 匿名訪客 2020 年 12 月 28 日 於 下午 5:39- 回復海扶刀還可以用在身體其他部位的良性腫瘤嗎?腫瘤大小有限制嗎? 陳威君醫師線上回覆 2020 年 12 月 29 日 於 下午 10:33- 回復目前台灣適應症只有子宮良性腫瘤 QQ 2021 年 3 月 11 日 於 下午 11:43- 回復請問之前做過子宮肌瘤傳統剖腹開刀切除肌瘤手術之後,還能做海扶刀嗎? 陳威君醫師線上回覆 2021 年 3 月 12 日 於 下午 3:57- 回復可以,不影響,建議您可以安排來門診諮詢,謝謝! 敏 2021 年 4 月 15 日 於 下午 6:14- 回復請問在門診諮詢時,就可以判斷個人是否合適海扶刀傌?有沒有可能在療程中發現無法繼續? 陳威君醫師線上回覆 2021 年 4 月 16 日 於 上午 11:20- 回復門診會先幫您用超音波評估,肌瘤/腺瘤的位置,如果合適,會進一步安排核磁共振檢查,目的是排除惡性可能,接著安排海扶刀定位,定位目的是模擬當天治療的情形。因此不用擔心海扶治療到ㄧ半無法繼續。 李小姐 2021 年 4 月 16 日 於 上午 9:00- 回復陳醫師 我是朋友介紹的,她說您是這方面的專家,我有肌瘤跟肌腺症的情形,想問海扶刀適不適合,但是您的門診好難掛,我希望能早點讓醫師評估,請問醫師要怎麼掛號?謝謝 陳威君醫師 2021 年 4 月 16 日 於 下午 1:18- 回復李小姐:您好,您的子宮肌瘤及肌腺症情形,會建議您可以來門診評估看是否合適,當天門診我會在診間幫您先用超音波檢查,檢查完後會跟您說明超音波報告,並且提供您治療的方式及計畫。 門診如果需要掛號,可以利用Line@: @hifudr ,告知您希望加掛的日期,或者是您直接來門診敲門現場加掛,原則上只要來到現場的患者要加號,我都會幫忙的,不用擔心哦! 雯 2021 年 4 月 22 日 於 上午 11:34- 回復醫師 早安,想加掛這周六4/24上午土城醫院門診,想給你評估我可不可以用海扶刀手術,我有子宮肌瘤很多顆。 陳威君醫師線上回覆 2021 年 4 月 23 日 於 下午 12:02- 回復您好,可以直接來診間敲門加掛 Susan 2021 年 11 月 15 日 於 上午 11:30- 回復如果有家族遺傳性的子宮肌腺瘤癌化且離世的問題,適合做海芙嗎? 未來一樣遺傳給小孩是否代表世世代代都要花大筆費用依靠海扶? 本人的外婆和外婆的媽媽都是同樣的情況離世 因本人三個月內準備登記結婚 雙方父母認為如果會遺傳小孩就決定要摘除子宮不生孩子 雖已查詢過無數比海芙相關的資料 但對於與本人相同狀況的卻查無 故想了解清楚,謝謝! 陳威君醫師 2021 年 11 月 30 日 於 上午 9:25- 回復子宮肌腺症癌化很少見,也很難歸類到遺傳性疾病, 但如果有家族性出現的話,確實要小心。 一般遺傳性癌化都會有隨年紀發病的情況, 可以考慮年輕時完成生育任務,其後定期追蹤檢查, 海扶可以把肌腺症細胞消融,也是一個方式,建議至診間諮詢 Vicky 2021 年 12 月 24 日 於 下午 2:31- 回復請問肌腺症到多大是沒辦法做海扶刀的呢?還是都可以呢? 陳威君醫師 2021 年 12 月 24 日 於 下午 11:46- 回復肌腺症至少3.5-4公分以上,至於最大限度,要臨床超音波評估位置 Joan 2022 年 2 月 11 日 於 上午 12:13- 回復請問海扶刀治療需要住院幾天?費用大約是多少?可申請保險理賠嗎?謝謝您 陳威君醫師 2022 年 2 月 18 日 於 下午 3:37- 回復您好,海扶刀刀住院需3天,費用約16-18萬留言 取消回覆Comment 儲存訊息. Δ
12*20cm肌瘤,有在台北妇幼检查是良性的,可以做海扶刀吗?
可以來門診諮詢安排檢查。
海扶刀還可以用在身體其他部位的良性腫瘤嗎?腫瘤大小有限制嗎?
目前台灣適應症只有子宮良性腫瘤
請問之前做過子宮肌瘤傳統剖腹開刀切除肌瘤手術之後,還能做海扶刀嗎?
可以,不影響,建議您可以安排來門診諮詢,謝謝!
請問在門診諮詢時,就可以判斷個人是否合適海扶刀傌?有沒有可能在療程中發現無法繼續?
門診會先幫您用超音波評估,肌瘤/腺瘤的位置,如果合適,會進一步安排核磁共振檢查,目的是排除惡性可能,接著安排海扶刀定位,定位目的是模擬當天治療的情形。因此不用擔心海扶治療到ㄧ半無法繼續。
陳醫師 我是朋友介紹的,她說您是這方面的專家,我有肌瘤跟肌腺症的情形,想問海扶刀適不適合,但是您的門診好難掛,我希望能早點讓醫師評估,請問醫師要怎麼掛號?謝謝
李小姐:您好,您的子宮肌瘤及肌腺症情形,會建議您可以來門診評估看是否合適,當天門診我會在診間幫您先用超音波檢查,檢查完後會跟您說明超音波報告,並且提供您治療的方式及計畫。
門診如果需要掛號,可以利用Line@: @hifudr ,告知您希望加掛的日期,或者是您直接來門診敲門現場加掛,原則上只要來到現場的患者要加號,我都會幫忙的,不用擔心哦!
醫師 早安,想加掛這周六4/24上午土城醫院門診,想給你評估我可不可以用海扶刀手術,我有子宮肌瘤很多顆。
您好,可以直接來診間敲門加掛
如果有家族遺傳性的子宮肌腺瘤癌化且離世的問題,適合做海芙嗎?
未來一樣遺傳給小孩是否代表世世代代都要花大筆費用依靠海扶?
本人的外婆和外婆的媽媽都是同樣的情況離世
因本人三個月內準備登記結婚
雙方父母認為如果會遺傳小孩就決定要摘除子宮不生孩子
雖已查詢過無數比海芙相關的資料
但對於與本人相同狀況的卻查無
故想了解清楚,謝謝!
子宮肌腺症癌化很少見,也很難歸類到遺傳性疾病,
但如果有家族性出現的話,確實要小心。
一般遺傳性癌化都會有隨年紀發病的情況,
可以考慮年輕時完成生育任務,其後定期追蹤檢查,
海扶可以把肌腺症細胞消融,也是一個方式,建議至診間諮詢
請問肌腺症到多大是沒辦法做海扶刀的呢?還是都可以呢?
肌腺症至少3.5-4公分以上,至於最大限度,要臨床超音波評估位置
請問海扶刀治療需要住院幾天?費用大約是多少?可申請保險理賠嗎?謝謝您
您好,海扶刀刀住院需3天,費用約16-18萬