子宮後壁局灶性腺肌症-海扶熱治療
作者：林口長庚醫院 婦產部 婦科腫瘤助理教授 陳威君醫師
這次介紹一個臨床常遇到的肌腺症患者，『海扶過程以加熱理療為目的，而非追求熱消融』，這位患者小靜，40歲，本身經痛已經將近10年了，因為肌腺症不算大，在子宮肌肉層至內膜結合區的厚度大約3.5公分，這樣的患者，肌腺症藥物治療大多效果不會太差，但小靜的臨床狀況在中藥或西藥的介入下，一直沒改善，其他醫師也覺得子宮沒有大到需要子宮切除或肌腺症減積手術，因此來陳威君醫師門診諮詢海扶刀。
♦局灶性肌腺症熱治療
核磁共振下，肌腺症厚度大約3.8公分之間，寬度可到5公分，低信號，CA125高於正常值，很典型的子宮肌腺症。
小腺肌症的海扶刀，要注意「爆箱效應」，也就是在治療時要小心能量往外擴散到其他器官，因此這個患者治療以追求子宮的加熱療理，而非整體凝固性消融反應。
海扶刀術後續搭配荷爾蒙療法
海扶刀術後，我們搭配了荷爾蒙療法，合併長效性柳普林以及每日異位寧控制，在雙管齊下，維持海扶治療能量，目前經痛沒有發作，體積也縮小約七成。
海扶刀料理
我常戲稱海扶醫師就像五星級飯店主廚，面對一顆顆肌瘤或腺瘤，要用什麼火侯來烹調，爐子上用海扶煨煮完，後續再加一些藥物作為料理的提味，讓這個療效能持續而長久，這些點點滴滴，都需要醫師的經驗，與患者的配合。
新的一年，陳威君醫師與您共同面對，繼續挑戰，陪伴婦女朋友們每個治療過程。
留言