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微波射頻消融治療子宮肌瘤肌腺症禁忌症

林口長庚醫院 婦產部 婦科腫瘤 海扶刀 陳威君醫師

  • 絕對禁忌症:

(1) 患子宮惡性病變(子宮肉瘤、子宮肌瘤伴宮頸癌或內膜癌或卵巢癌等)

(2) 月經期、懷孕期或哺乳期(需避開月經、懷孕、哺乳)

(3) FIGO為7級的子宮肌瘤(帶蒂肌瘤如Pedunculated myoma無法入針)

(4) 無安全路徑供經皮穿刺(病灶與腸管、膀胱、大血管等重要器官沾黏且無法分開)

(5) 有未被控制的急性盆腔炎症

(6) 肝、腎等重要器官功能障礙

(7) 嚴重的出凝血功能障礙(Platelet<5萬,凝血酶原時間>25s,凝血酶原活動度< 40%)

  • 相對禁忌(可技術克服)

=> (位置差且大)子宮下段或宮頸肌瘤直徑>10 cm

=> (過大)預計治療後肌瘤縮小50%後均徑(長×寬×高)仍大於5cm

=> (位置差又還要生)治療後肌瘤不能經陰道自然排出且患者有生育要求