歡迎分享文章
      

子宮肌瘤 微波治療 即時消融效果評估

作者：林口長庚醫院 婦產部 婦科腫瘤助理教授 陳威君醫師

消融效果評價(即時; 1天)

  1. 評價方法-> 靜脈超音波造影和增強MRI評價消融範圍

  • 消融範圍-> 造影劑無灌注區為消融後組織壞死區(如下圖)

  • 消融率-> 壞死區(NPA)佔消融前子宮肌瘤體積百分比

  1. 評價指標

  • 徹底消融-> (1) 消融後1天內消融率(NPA佔肌瘤總體積)>80%；(2) 彩色多普勒(CDFI)見肌瘤內無血流信號(瘤內和瘤周血流信號消失)；(3) 超聲造影見肌瘤內完全無增強呈「空洞徵」

  • 大部分消融-> (1) 消融後消融率(NPA佔肌瘤總體積)60%~79%；(2) 彩色多普勒見肌瘤內血流信號1級；(3) 超生造影肌瘤內大部分區域無增強(但仍有部分增強區)

  • 部分消融-> (1) 消融後消融率(NPA佔肌瘤總體積)20%~59%；(2) 彩色多普勒見肌瘤內血流信號2級；(3) 超聲造影子宮肌瘤內>50%區域有造影劑灌注(僅< 50%區域無增強)

  • 無效-> 消融後消融率(NPA佔治療前肌瘤體積)<19%